牙周病学和口腔种植专家Dr. Juan Blanco在Blanco Ramos诊所进行的 Ticare Inhex 种植手术视频
不会破坏组织的Ticare钻孔顺序
模块化手术工具盒
● 灵活适用于您的日常工作流程
● 可高压灭菌
● 操作简便的功能设计
● 透明盖便于识别盒内零件
● 冲洗垫圈以简化清洁流程
模块化分区，所有工具排布一目了然，可根据您的需求自由组合，并且每个模块都可单独使用。
Inhex模块手术工具盒
Inhex 种植体有 4 种不同的直径，每一种直径都用不同的颜色加以标识。黄色代表3.3mm MINI型种植体，蓝色代表3.75mm标准型种植体，紫色代表4.25mm标准型种植体，绿松石色代表5.0mm宽型种植体。工具盒中的钻头按使用顺序排列，颜色与每一种直径种植体的颜色相同，方便医生在手术中迅速找到并取用。
中间排布的是标准骨螺旋钻：
● 蓝色标记的钻头：钻孔速度为800-1,000 rpm
● 玫红色标记的4.3和4.7mm的钻头：钻孔速度为400 rpm
标准骨螺旋钻上方排布的是硬骨钻：
● 蓝色标记的钻头：钻孔速度为800-1,000 rpm
● 玫红色标记的4.9mm的钻头：钻孔速度为400 rpm
标准骨螺旋钻下方排布的是皮质骨成型钻，钻孔速度为150-300 rpm。
植入Inhex种植体的备洞流程
以Inhex模块为例，我们将详细为您介绍如何使用它来植入 Inhex 种植体。需要注意的是，植入越宽的种植体，需要的钻头越多，严格按照厂家建议的钻孔顺序进行备洞，使用锥形钻逐级扩孔，直至窝洞尺寸与植体直径相匹配，才能最大程度的避免局部组织过热造成的骨灼伤，从而起到保护骨头的作用。
如果要植入3.3mm的MINI型种植体，需要使用以下钻头：
● 定位钻：它是牙种植备洞时的初始钻头，用于明确种植深度，有3个深度标记：6mm、8mm和9mm。
● 2.0mm先锋钻，其深度标记为 6mm、8mm、9mm、10mm、11.5mm、13mm和15mm。
● 3.0mm螺旋钻，其深度标记与2.0mm先锋钻相同，从6mm到15mm。每个用于标准骨的钻头都有一个颜色标记，与代表种植体直径的颜色相同。这里用黄色标记，表示要植入的是3.3mm种植体。
● 为了使颈部微螺纹在植入时不会对周围骨产生挤压，通常会在扩孔的最后一步使用皮质骨成型钻。这里也有一条黄色标记，表示这是3.3mm种植体使用的3.25mm皮质骨成型钻。无论可用的骨类型如何，都强烈建议使用皮质骨成型钻，从而避免牙槽嵴的骨骼重建。
● 当遇到骨质较硬的情况，建议使用3.2mm的硬骨钻。它的深度标记与先锋钻相同，从6mm到15mm。每个硬骨钻都有2条颜色标记。
如果要植入3.75mm的标准型种植体，需要使用以下钻头：
● 定位钻
● 2.0mm先锋钻
● 3.0mm螺旋钻
● 3.3mm螺旋钻，其深度标记与前面的钻头相同，从6mm到15mm，并且用与种植体直径相同的颜色标记。这里用蓝色，表示要植入的是3.75mm的种植体。
● 在扩孔的最后一步使用具有深度标记和蓝色标记的3.6mm皮质骨成型钻。再次强调，无论可用的骨类型如何，都强烈建议使用皮质骨成型钻，以避免牙槽嵴的骨骼重建。
● 当遇到骨质较硬的情况，建议使用3.5mm的硬骨钻。它的深度标记与先锋钻相同，从6mm到15mm。每个硬骨钻都有2条颜色标记。
如果要植入4.25mm的标准型种植体，需要使用以下钻头：
● 定位钻
● 2.0mm先锋钻
● 3.0mm螺旋钻
● 3.3mm螺旋钻
● 3.8mm螺旋钻，其深度标记与前面的钻头相同，从6mm到15mm，并且用与种植体直径相同的颜色标记。这里用紫色，表示要植入的是4.25mm的种植体。
● 在扩孔的最后一步使用具有深度标记和紫色标记的4.1mm皮质骨成型钻。
●当遇到骨质较硬的情况，建议使用4.0mm的硬骨钻。它的深度标记与先锋钻相同，从6mm到15mm。每个硬骨钻都有2条颜色标记。
如果要植入5.0mm的宽型种植体，需要使用以下钻头：
● 定位钻
● 2.0mm先锋钻
● 3.0mm螺旋钻
● 3.3mm螺旋钻
● 3.8mm螺旋钻
● 4.3mm螺旋钻，其深度标记与前面的钻头相同，从6mm到15mm，这里没有颜色标记，因为它是使用下一个更宽的钻头的中间步骤。
● 4.7mm螺旋钻，其深度标记与前面的钻头相同，从6mm到15mm，并且用与种植体直径相同的颜色标记。这里用绿松石色，表示要植入的是5.0mm的种植体。
● 在扩孔的最后一步使用具有深度标记和绿松石色标记的4.85mm皮质骨成型钻。
● 当遇到骨质较硬的情况，建议使用4.9mm的硬骨钻。它的深度标记与2.0mm先锋钻相同，从6mm到15mm。每个硬骨钻都有2条颜色标记。
什么是RCD涂层
Ticare制造的所有钻头均由不锈钢制成，并且有两种不同的涂层可供选择：
● 常规涂层：常规涂层的钻头必须每3次消毒或植入20颗种植体后更换一次。
● RCD涂层：RCD涂层的钻头必须每6次消毒或植入50颗种植体后更换一次。RCD是西班牙语“Recubrimiento de Carbono Diamantado”的首字母缩写，即“类金刚石碳涂层（DLC）”。RCD涂层能够使钻头更加坚硬，实现更好的切削并减少磨损，从而延长钻头的使用寿命。此外，这种黑色涂层使深度标记更加明显，让医生的操作更便捷、更安全。
Inhex种植体的初期稳定性
在备洞过程中，请按照Ticare厂家建议的转速进行操作，这将把骨组织过热引起骨坏死的风险降到最低。临床结果证明，精确的备洞可最大程度的减少对边缘骨组织的损伤。归功于不会破坏组织的钻孔顺序和主体锥形轮廓+V型螺纹的种植体设计，Ticare Inhex种植体在植入后具备非常好的初期稳定性。临床显示，从第8周开始观察，BIC和ISQ值都在较高水平。关于种植体的初期稳定性，评价方法有主观评判、植入扭矩、Periotest、RFA等。在文章开始的视频中，Dr. Juan Blanco使用了Osstell来测量Inhex种植体的初期稳定性，并得到了ISQ值80的测量结果。Osstell利用共振频谱分析（RFA）种植体的初期稳定性，在全球范围内被广泛使用，并公认为是一种最能反应种植体初稳的标准和方法。ISQ值大于65可有效抵抗种植体微动，可做即刻修复。由于适当的生物力学刺激对早期骨整合是有益的，所以当ISQ值大于65时，即刻多牙联冠修复也比较安全。
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