研究背景
本研究的目的是为了分析接受口腔恶性肿瘤放射性治疗和下颌骨放射性骨坏死患者的种植体存
活情况。
材料和方法
我们回顾性检查了 225 颗植入在 30 名患者口腔内的种植体,这些患者都接受过放射治疗作为
肿瘤治疗的一部分。放射幅度在 50 到 70 Gy 之间。在接受放射治疗和化学治疗之后,植入 39
颗种植体。数据记录了肿瘤类别、重建、放射性骨坏死的状态、种植体植入区域和义齿类别。
利用累计 Kaplan-Meier 生存曲线计算生存率,并利用 log-rank 检验对不同组之间进行对比。
结果
将 152 颗骨性结合种植体植入到曾进行过重建步骤的患者口腔中。5 名患者出现了放射性骨坏
死,这是放射性疗法的并发症。当这些患者的放射性骨坏死治愈后,植入 41 颗种植体。植入
放疗患者口腔中的种植体总体 5 年生存率为 92.6%。放疗患者的种植体损失要比非放疗患者略
高。(p=0.063)。放射性骨坏死组的 5 年 生存率为 48.3%,而非放射性骨坏死的为 92.3%,
在数据上,两组之间的差异具有明显统计学意义(p=0.002)。
总结
骨性结合种植体促进大部分放疗患者的口腔康复,甚至是放射性骨坏死患者一种可接受的治疗
方案。放疗后,推荐使用完全植体支持义齿,患者的功能和外表美观可得到稳定满意的修复。