摘要
当上颌骨或下颌骨出现骨缺损时，我们必须根据尺寸、涉及的软组织和患者特点选择最合适的
重建方法。我们必须保证治疗方法的发病率低，且能取得更好的功能和美容疗效，达到早期的
义齿修复效果。
下面我们展示的病例中，用中央口鼻穿孔后上颌骨骨缺损超过了 50%。我们使用了微血管腓
骨皮瓣进行骨支撑，并密封瘘管。一年后，我们植入了 6 颗种植体，并随后植入自然牙支持义
齿。上下颌骨的骨缺损重建和随后的牙修复可使用不同的种类的材料，包括薄膜（与引导组织
再生的概念联系紧密），稳定剂（能够结合和/或将颗粒填充物转化为非扩散性可塑物质的元
素）和填充物（自体移植骨、同种异体骨、异种骨、非骨合成物和有机材料）。
大量的上颌骨缺损重建要求进行仔细的手术规划，为患者带来良好的美容和功能效果。目
前，微血管皮瓣是最佳的选择，如果仍然存在严重的软组织缺损，移植物的种类需要仔细
挑选。根据我们的经验，除了软组织和骨延长，均可使用骨显微血管腓骨移植，即便其质
量不是最佳，也足用以的之后种植体和义齿修复的植入。