IMPACT OF CRESTAL AND SUBCRESTAL IMPLANT PLACEMENT IN PERI-IMPLANT PROSPECTIVE COMPARATIVE STUDY

研究背景

通过术后超过12个月随访评估牙冠及冠下种植术对种植体周围骨组织的影响

材料和方法

将口腔外科(位于西班牙瓦伦西亚的瓦伦西亚大学)的26名均为单个牙坏死的患者纳入研究。患者

被随机分为两个治疗组:即 A 组(牙冠水平种植术)或 B 组(冠下水平种植术)。在种植手术当天

和牙齿开始负荷后12个月,由一位训练有素的临床医生完成控制随访。使用以前建立的一套标准方

案来汇编所有患者的基本数据(包括性别和年龄,种植体长度和直径,以及每天刷牙频率)。研究

指标有种植成功率、种植体周围骨流失量和已暴露的种植体表面治疗。组间差异的统计学显著水平

定义为 5% (α=0.05)。

结果

共有23名患者(8名男性和15名女性,年龄范围从28-75岁,平均为49.8±11.6岁)纳入最后的结

果分析,另外3名被排除在外。所有受试者均不吸烟,其中85.7%的人刷牙频率达到每天2次。23例

种植术中包括10例牙冠种植术和13例冠下种植术。种植术后当天,种植体平台与骨相对位置平均值 A 组为0.0  mm而 B  组为2.16±0.88 mm。而在12个月的随访后,两组的骨相对位置平均值分别为

-0.06±1.11 mm 和 0.95±1.50 mm。这表明牙冠种植术的骨流失为0.06±1.11  mm,而冠下种植

术为1.22±1.06 mm(p=0.014)。4例牙冠种植术患者和5例冠下种植术患者出现种植体周围骨水平低

于平台,两组表面暴露的平均值分别为1.13 mm 和0.57 mm。两组在术后12个月的种植体骨整合成

功率均为100%。

总结

由于本研究的局限性,结果显示冠下种植术后的骨流失更多,但从临床前景展望,在12个月的随访

后,冠下种植体表现出骨水平高于种植体平台。

咀嚼负荷后螺钉基台的明显损害与种植体基台交界处微渗漏的关系。